本字幕由TME AI技术生成 第七百三十二集 老先生啊 今天感觉怎么样啊 啊 董主任 挺好 挺好 感觉舒服就行 每天啊 一定要下床走一走 知道吗 说一下啊 患者魏东强 今年六十七岁 上午十点 秦风已经把急诊整体摸排一遍 基本上可以说差不多了 至少开展工作没问题 他伸了个懒腰 起身走出去 门诊已经接诊一段时间了 正好看看情况 刚走到第一诊室 就发现里面坐着的正是张清泉 在他身后坐着的是他带校的一个住院医 张清泉看到门口的身影 也抬起头 发现来的是秦风 只是淡淡望了一眼 便收回目光 此时诊室里还有患者 秦风顿了一下 走了进去 哎 医生 你帮我女儿看看 她现在肚子疼的厉害 之前还吐了两次 坐在张清泉对面的是一个大概十四五岁的女生 身上还穿着校服 正捂着肚子 疼得满脸发白 冷汗直冒 在她旁边的一对夫妻 应该是女生的父母 同样一脸焦急关切 张清泉看着女生的情况 平静的问道 好 别着急 疼了有多久 还能记得吗 有 有一两天了吧 抽六就有些疼 不过没那么厉害 女生说话的声音都有些虚弱 还带着清颤 经期过了吗 来过了 一周前 上午 什么时候吐的 一节课前 女生捂着肚子 脸上疼的肌肉都发抖 女孩经期正常 看样子不是经期的痛经 宫外孕的问题 除了疼 还有其他的吗 医生 她这两天确实是肚子胀 什么都吃不下去 喝水就想吐 吃东西也想吐 旁边的母亲赶紧说道 啊 有没有吃过什么其他的东西啊 没有没有 这两天都在家里 就和平时吃的是一样的呀 排气正常吗 哎 医生问你话呢 倒是说呀 母亲看着女生催促道 没 没有 排便呢 正常吗 没 没有 这两天肚子疼 没吃什么东西 所以也没有排便 你躺在床上 我给你检查一下 张清泉指了指旁边的病床 女孩被母亲搀扶到了床边 艰难的忍痛躺下 这里痛吗 疼 这里呢 疼 这儿呢 张清泉看到腹部中间靠下的位置时 小女孩忍不住一个颤抖 额头瞬间冷汗滑落 没有板状腹 不是阑尾的问题 也能基本排除腹膜炎 肝胆和胃部都没有大的疼痛 应该是连带 但明显肚子鼓胀 应该是气体 听了一下 长鸣音没有 你来听一下 张清泉对旁边的住院医说道 那个年轻的医生带上听诊器 听了一下 神情有些变化 有什么发现没有 藏明医 张清泉闻言点点头 而一旁的秦风听到这话 眸中闪过一道异色 通过刚刚张清泉的按压程度和反馈来看 得到的判断基本一致 而没有长鸣音这个发现很重要 因为正常人的肚子 每分钟大概会出现三到五次肠鸣音 这也是肠道活动的正常反馈 说明肠道正在进行消化和运动 但如果肠鸣音消失了 再加上肚子鼓胀 那问题就很明显了 腹痛的问题 基本上可以确定是肠道问题 而这种现象通常出现在一种疾病上 肠梗阻 肠梗阻是指由于各种原因所引起的肠内溶物通过障碍 主要临床表现为四大症状 痛 呕 胀 闭 是临床常见的疾症 病情复杂多变 而肠梗阻的病因也主要包括三个方面 机械性肠梗阻 动力性肠梗阻及缺穴性肠梗阻 机械性肠梗阻是指非肠道本身的病变 如粘连带 肠扭转 肠外肿瘤 压迫内疝和腹外疝 或者肠腔内脓肿 还有一些包括肠套叠 克罗恩病 结肠腺癌等等 都会出现机械性肠梗阻