[0.0]本字幕由TMEAI技术生成 [0.59]大房间里 [1.69]雷北莎执行着打八棒给一个填枣的理念 [5.43]又安慰道 [7.23]实习的开始阶段呢 [9.25]大家主要以观察为主 [11.25]重视方法的学习 [13.59]勤学苦练 [14.83]又要劳逸结合 [16.59]今天呢 [17.71]主要是给大家做一个示范 [20.05]以后你们有的是时间泡在练功房里 [23.87]到时候不想来都不行 [27.31]见雷北莎的态度转好 [29.55]王壮勇连忙举起戴着白手套的手 [32.67]问 [33.9]雷主任 [34.88]这个白鼠的断尾续接具体有多难 [37.88]难点在哪里 [39.88]有多难 [41.16]这个怎么说呢 [43.1]雷北莎想了一下 [44.84]道 [46.2]我描述一下 [48.04]我们云华医院的手外科 [51.06]除了有你们医学院的学生来实习 [54.08]每年还承接近百名省内其他医院的医生来实践学习 [59.24]这些医生到走的时候 [61.5]能完成断尾续接血流通过率百分之九十五的要求的 [67.28]只有个位数 [69.5]学生们齐齐发出惊叹声 [72.76]能到云华来回炉的医生 [74.979996]再弱也比从没上过手术台的医学生们强 [78.44]有了这样的判断 [79.979996]再看白鼠的断尾续接 [82.06]学生们就更起敬畏之心了 [85.32]几分钟后 [86.46]康久亮和凌然分别坐在了桌子两边 [90.12]双人双目显微镜的物镜对着白鼠的尾巴 [93.64]上方的机器两头各自提供一对目镜给康久亮和凌然 [99.56]我们正常练习的时候 [101.84]会将白鼠的尾部切成六十到八十段 [105.759995]我们今天的情况特殊 [107.740005]就少切一点 [109.82]康久亮将桌子侧面的麦克风打开 [112.759995]说话的同时就拿起了手术刀 [116.96]白鼠那么可爱 [118.82]别切他的尾巴了 [121.2]有女生藏在人群中喊了一声 [125.26]虽然猜他是开玩笑 [127.34]康久亮还是认真解释道 [130.52]实验动物是我们医学院的无名英雄 [133.86]大家以实验动物做练习 [136.14]是为了提高技术 [138.19]更好的提高人类的福祉 [140.33]而在能力范围内 [142.17]大家也要尽可能的利用好每一次实验机会 [145.69]在能力范围内降低实验动物的痛苦 [149.41]所以做练习的时候一定要认真 [153.45]这位同学 [154.51]你在做什么 [156.38]康久亮说话的功夫 [158.38]就见凌然已经将麻醉后的白鼠尾巴切成了几十段 [164.0]你说今天少切一点 [165.74]我就切了四十二段 [167.54001]太少了吗 [169.38]凌然的手术刀闪着荧光 [172.55]底下的学生更是看的两眼放光 [175.49]包括刚才说白鼠那么可爱的女生 [178.41]也兴奋的恨不得刚才动刀子的是自己 [182.51]切了就切了吧 [184.59]接下来你要听指挥 [186.97]康久亮看着一堆的碎尾巴 [189.61]总不能让他重新拼起来 [192.66]不对 [193.56]他们现在就是准备拼起来 [197.02]我先做示范 [199.18]康久亮左手持镍 [200.9]右手拿起持针器 [202.78]道 [204.2]我们现在用的叫显微医疗器械 [207.56]很多同学大概没有接触过 [209.86]特点主要是小巧 [211.93]比如我们现在用的缝合线的粗细只有人的发丝的十分之一 [217.35]这位同学 [218.69]对了 [219.39]你叫什么 [221.11]凌然 [222.69]凌然回答 [224.97]不喜欢说话 [227.47]还行 [229.05]以后就会爱说话的 [231.48]外科医生做手术的时候都是话痨 [235.7]康久亮在手术中和手术前明显变了一个样子 [241.22]凌然哦了一声 [243.54]康久亮憋不住道 [246.4]你就不好奇为什么 [249.0]因为无聊 [250.98]凌然回答 [253.1]实习生们发出轻轻的笑声 [256.58]康久亮愣了一下 [258.24]问 [259.72]是我问的问题太无聊了 [262.74]是因为外科医生做手术的时候太无聊了 [266.52]的确 [268.06]做手术的时间长确实很无聊 [271.7]我们做一个手部手术 [273.74]经常一做就是十个小时二十个小时的 [277.56]就是你不想说话 [279.34]旁边人也想说话吧 [281.91998]康久亮不再纠结凌然的双关 [284.74]一边说着一边操作 [286.86]似乎两个不干涉似的 [289.58002]至少在实习生们看来 [291.91998]康久亮手里的节奏与嘴上的节奏是截然不同的 [297.14]所谓熟能生巧 [298.82]大约就是这样吧 [301.18]林然也在脑海中熟悉着康久亮操作的细节 [306.3]白鼠的断尾续接 [308.14]说到底就是血管吻合术 [311.33]将断开的血管缝合起来 [313.65]需要在细小的血管截面上缝合六到八针 [317.85]从而保证血流通畅 [319.87]不受阻碍又不渗漏 [322.41]而在缝合的过程中 [324.35]还要注意不能产生空腔和死腔 [328.15]要说一个外科医生的技术究竟如何 [331.69]其实就是看这些具体而为的关注点 [335.52]像是断尾续接 [337.1]手外科的医生训练两三年总是能接上的 [340.62]但是手术后使用是否如常 [343.72]是否有隐痛乃至于并发症 [346.28]既要看白鼠本身的状态 [348.38]更要看外科医生的操作 [351.27]简而言之 [352.23]就是缝合不易 [353.81]缝好更不易 [355.91]我用的缝合方式 [358.09]你认识吗 [359.75]康久亮自说自话的无聊了 [362.33]直接向陵然发问 [364.99]是单纯间断缝合 [367.37]凌然并不多话 [370.22]熟悉吗 [371.96]康久亮问了一句 [373.72]却是自问自答的道 [376.36]应该熟悉吧 [378.38]这是最常用最简单的缝合方式了 [381.48]也叫节节缝合对吧 [384.22]冯一针就打一个结 [386.42]我在学校练手的时候 [388.34]最常练的就是这种 [390.35]你们呢 [391.89]差不多 [393.57]凌然依旧回答的言简意赅 [396.23]他望着康久亮的操作 [398.15]脑海中是满满的信息在涌动 [400.85]根本不想聊天 [403.11]那行 [404.19]给你试试 [405.97]康久亮突然有点不爽了 [408.78]大爷我很忙的好吧 [410.72]辛辛苦苦的来给你们做示范 [413.26]怎么连陪聊都不会 [415.7]他原本是要多做几次吻合术给凌然熟悉一下的 [420.36]现在做完一个血管吻合 [422.52]干脆就放手了 [424.87]铃然愣了一下 [426.27]却也没有多想 [427.67]说了声好 [428.75]就抓起了持针器 [431.31]康久亮眼睛一直都没离开目镜 [434.25]此时却不由抬了抬头 [436.29]瞄了陵然一眼 [438.64]常言说 [439.72]行家一出手就知有没有 [441.92]对显微手术来说 [443.62]拿起持针器来手不抖是入门的基础 [448.18]为了在直径零点五毫米的血管上缝合八针 [452.04]他们此时用的缝合针只有头发的五分之一粗细 [456.2]普通人捏起持针器来 [458.46]前端的针尖会不停的颤动 [461.46]其幅度之大 [462.82]在显微镜下就像是在舞动似的 [466.85]事实上 [467.71]但凡是没有专门练过显微手术的医生 [470.93]拿起显微镜下用的持针器都抖得人眼晕 [475.11]非得长时间的举着练习才行 [478.29]一些医生为了练针 [480.05]胳膊都要举肿掉 [482.45]至于医学生 [484.61]康久亮不由问道 [487.48]你们云华大学医学院现在还练显微手术 [492.64]我家里开小诊所的 [495.24]凌然说着编好的瞎话 [497.4]显微镜下的针头就冲着白鼠尾部的细血管去了 [502.82]康久亮连忙集中注意力 [505.0]却见白鼠的尾部血管在显微镜下动也未动 [510.54]康久亮不由得挑挑眉 [513.57]在显微镜下 [514.91]血管都没有丝毫的颤动 [517.31]说明未受丝毫的牵拉 [519.53]这可就不是基础要求了 [521.69]而是很高超的水平了 [524.58]有的医生为了练这方面的技术 [527.14]会将泡沫放在水盆中 [529.3]再在泡沫上缝合打结 [531.64]目标是泡沫 [532.76]不能有丝毫的移动 [535.21]同样是缝合一根断指 [537.33]如果以这样的缝合水平做下来 [540.09]手指无论是恢复能力还是未来的功能都要强上几分的 [545.73]恍惚间 [546.73]一个吻合点的缝合就完成了 [550.05]康久亮甚至没注意到具体的时间 [553.27]唯一的判断就是至少比自己快 [557.11]想到此处 [558.33]康久亮连忙去看显微镜下的血管吻合处 [562.17]只见暴露在外的打结处 [564.03]都保持着相当的一致性 [566.37]仅从外观来看就令人赏心悦目 [569.47]更不存在假结之类的错误 [572.8]这是教科书式的血管缝合与打结了 [576.28]完全挑不出一点错处 [579.24]小诊所 [580.8]康久亮抬头瞅了凌然一眼 [583.6]心想你们家的小诊所得剁多少条手指 [587.34]才能养出这样的缝合水平