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第四百二十一集

宫汉林扫了彭远征一眼

默然不语

他要获得彭远征全部身心的支持和配合

必须要对彭远征进行有力的支持

这是相互的

而不是单向的

如果他不支持彭远征的工作

彭远征又怎么可能对他的工作进行配合

况且

现在他跟彭远征绝对是一根绳上的两只蚂蚱

一荣俱荣

一损俱损

彭远仁的工作切入

也就相当于他的工作展开

他虽然并不是很清楚彭远仁为什么要从医疗入手

但本着最大的信任

他选择了无条件的默契

彭远征静静地望着神经激动的副县长严华

淡淡从容的说道

严华同志

我从来没有否认医院获得利润的合法和正当性

事实上

只要是经营单位

在市场经济的体制下

都有盈利的空间

这是毫无疑问的

严华冷笑着

那你是什么意思

严华同志不明白

彭远征微微笑了

脸色却骤然一沉

盈利和利益至上是两个概念

医院终归是救死扶伤的地方

见死不救

漠视病人需求

认钱不认人

这种作风是非常可怕的

医德之缺失

令人触目惊心

病人死去活来

急需手术救治

但医院却还坚持要先交钱后看病

这种规章制度本身就存在着一定的不合理性

笑话

那远征同志说说看

怎么才叫合理呢

交钱看病

天经地义

医院不是慈善机构

免费看病

医院就会破产关门

到时候谁来替医院说话呢

去年县医院被拖欠和偷逃医药费数十万

这个亏空至今也是填补不上

如果医院都不坚持制度

谁来保证医院的利益呢

如果医院不能维持基本的运转

受到伤害的还是所有的病患群体

我觉得我跟严华同志讨论的不是一个话题

我谈的是医院的公益属性

作为公立医院

县医院必须要确保它的公益性

为人民群众服务为第一位

而不是将利润视为第一目标

彭远征从容不迫

也没有生气

而是娓娓道来

如果利益至上

利润至上

那么这不叫公立医院了

严华嗤笑了一声

总而言之一句话

医院呢

有医院的难处

医院市场化

就必须要建立起规范而严格的运作管理制度

我倒是希望医院推进免费医疗

老百姓免费的看病

不花钱

皆大欢喜

但那可能吗

免费医疗呢

也不是不可能

国外很多的这种情况

当然了

在我国暂时来说还不现实

但是

我们固然做不到免费医疗

可基本的医疗投入却是不能缺失的

所以

我在这里呢

重申一点

医疗市场化

并不代表着财政投入的缺位

财政每年的预算中

必须要有相应的补贴和政策投入

彭远征的话还没有说完

就被严华很不耐烦的打断了

远征同志

你这是要跟中央的政策唱反调吗

中央提倡市场化

完全的市场化

让医院自负盈亏

自行运转

你却在这里嚷嚷着要加大政府的投入

真是可笑了

彭远的抬头望着严华

心都微微的火起

他自觉得态度已经放得很低了

但这严华却一直咄咄逼人

起码的风度和面子上的团结都不顾了

真当老子是好欺负的绵羊吗

彭远人的声音清冷了下来

严华同志

不要给我扣这种大帽子

公立医院如何保证公益属性的争议

这两年就没有平息过

持有我这种观点的人也不在少数

针对医院注重效益而忽视公益性的倾向

卫生部内部也展开了一系列的讨论

在今年五月召开的全国医政工作会议上

卫生部的周副部长明确表示反对市场化

要求多顾及医疗的大众属性和起码的社会公平

这些呢

在江北日报和北方晚报上都有大篇幅的报道

我记得很清楚

如果严华同志不相信

可以去图书馆找找过去的报纸看看

彭远们的声音里充满着淡淡的嘲讽

严华被噎了一下

但旋即羞恼

反驳道

不过是争议而已

我们在基层工作

贯彻落实是上头的政策精神

不是看谁的争议

政策是会修订的

这是迟早的事情

如果过度的市场化的倾向不扭转过来

老百姓看病难

看病贵的现象会更加的加剧

引发更深层次的社会问题

彭远征笑了笑

撇开了严华

我在这里呢

只是就事论事

不想跟严华同志呢争论什么

我要谈的是

在政策允许的框架内

政府是不是要保持对医疗的相关投入

以确保医疗机构的公益属性

在财政的预算中

医疗预算缺位是一种不正常的现象

国内很多地区都在重视和调整这个问题

据我所知

市财政还有相关的预算投入

怎么到了县里

就完全成了零投入呢

这是第一个问题

第二个问题是

像我所提到的王军的母亲这样的病患

家境贫穷

负担不起高昂的医疗药费

那么医院难道就眼睁睁的看着见死不救

这种特殊的病人该怎么办呢

不是追究谁的责任

也不是单纯的谴责医院见死不救

而是要想办法解决问题

我们是不是要考虑建立一种大病特殊的救治制度

由财政专项拨款

医疗机构呢申请适用于特贫的病患

一旦医院遇到了这种病患

可以立即申请启动特殊的救助程序

既挽救了病人的生命

又保证了医院的成本费用

逆整个国家的大事和医疗市场化的大潮流

尽管在后来

医改后来被证明是不成功的

彭远征也是无能为力

也不想去螳臂挡车

自取灭亡

他跟严华争论了这么久

说了这么多

无非还是落脚在这个特殊的救治制度上

前面的话

都是为了这个想法做铺垫

这个想法他前世就有过

想借这个机会提出来

并竭力的推进

化为现实

对他来说

也是一个愿望的过程

彭远征说完

严华立刻冷笑着

杯水车薪

根本就是无济于事呢

我们是一个穷县

维持现在的基本项目都很难

遑论是额外增加支出的

况且

如果有了这种救助通道

肯定会出现浑水摸鱼

暗箱操作

到时候如何审核和监管

又会成为最大的问题

我听说远能同志在云水镇大刀阔斧的搞改革

大型教育和医疗

据说云水镇的教育和医疗投入

全部是财政包办

让人们很羡慕呢

可这里是临县

我需要提醒远征同志的是

临县是一个穷县

支撑不了你各种大手笔工作不能好大喜功

要务实才行

彭远征没有再理会严华

他觉得这个女人根本就是不可理喻了

他转头望着龚翰林

龚汉林清了清嗓子

呵呵一笑 道

两位的争论呢

其实让我长了不少见识

医疗呢

是一个大问题

也是一个重要的民生问题

我觉得远征同志说的很对

对于一些非常贫困的病患

医院也不能见死不救啊

政府也不能坐视不管

让人死在医院里

这不仅是医院的耻辱

也是我们政府的耻辱

所以

我认为可以考虑远征同志的建议

着手尝试构建这么一个特殊的救助通道

当然了

县财政捉襟见肘

如何筹措这部分资金

还需要我们慎重统帮考虑

龚汉林作为县长

他这么一表态

林昌河赶紧跟着表态

严华一看彭远征和龚汉林一个鼻孔出气儿

又联手向自己开刀施压的嫌疑

忍不住羞问起身

愤怒的说道

龚县长

我保留我的个人意见

严华拂袖而去

这其实是很不礼貌的

龚汉林心里很不高兴

但嘴上却没有表现出来

只是淡淡笑着

远征同志啊

严华分管着文教卫生

这个想法还是要靠他去推进

还是要跟他多沟通沟通的

彭远征笑了笑

老领导啊

我过后呢

再跟他谈谈

林昌河嘿嘿笑道

远林同志

严华同志就是脾气急了一点

其实人还是不错的

这事儿呢

如果是你提前跟他通通气

可能会上呢就会好一些

林昌河的话暗有所指

意思是彭远征你虽然是常务副县

但该尊重老同志还是要尊重老同志

不要以为跟龚汉林串通一气

就能在临县一手遮天了

呵呵

临县可不是新安居

彭远征是什么人

哪里还能听不出林昌娥话里的弯弯绕呢

他面不改色

心里却暗暗的冷笑

老子既然来了

就不怕趟浑水

我倒是要看看

这滩水究竟有多混

严华气势汹汹的回了自己的办公室

冲着县府办对口为自己服务的小李发了一通莫名其妙的火

然后就坐着车回了家

提前下班了

他认为彭远征插手他的分管工作

是一种赤裸裸的示威和挑衅

什么医改问题

什么专项医疗救助制度

都不过是彭远征借题发挥的各种借口

在他看来

你一个新来的常务副县

不脚踏实地的熟悉情况

开展工作

反而揪住县医院的一点破事不放

本身就是无理取闹了