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大家晚上好
我是张立斌张医生
现在开始讲课
今天我们讲舌质病症诊病里面的舌色病症诊病之蛋白色
蛋白色其舌色较淡
红色浅淡
白多红少
甚至全无血色
我们称为蛋白色
蛋白色属机体虚寒之舌相
虚者是指气血亏虚
血液不能充分营运于舌
故舌色相应浅淡
寒者是指阳气衰微
虽其血液不紧
但阳气不足以温润血液而滋溶于舌
故舌色呈氮清
改变蛋白色暗期红白比例的不同
可以分为两大类
一类是较正常色
色浅淡
但仍有见到红色存在
比如蛋白湿润胖嫩色
多属于中阳气不足
脾源亏损
第一
化缘匮乏
脏腑无以自容
反应于舌
故舌理清淡而无华
第二温运失
指血行缓慢
静脉收引
故见舌色白多而红少
第三治水无泉
水湿食于运化
浸润于舌
故仅舌质湿润而胖嫩
总之
舌色蛋白不红
舌体明显增大
舌上水晶较多
即向有过剩的水分浅渗于舌体之下
一般半径滑力态
或者是舌边有齿痕
病同病进
脾阳亏损和水湿潴留的一些症状
脾阳虚为本
水湿潴留是标
我们刚刚讲到的齿轮舌
是由于舌组织水肿而致舌体胖大
压迫于齿缘所致
脾阳亏损呢
会出现腹胀
纳呆
病痰止寒等症状
水湿肿留呢
主要是浮肿暗自
良久不起
又比如蛋白光阴素薄蛇
多属气血巨虚的缘故
气虚不能生血
或者是血虚而后气衰
最终导致气血两虚而不能上用于舌
而出现蛋白色
舌体偏薄
总之
舌色较正常人浅淡
略带淡红
舌体淤匀正常人大小相似
或者是稍小舌质虽润
但无过多的水分
初起之时
由舌的中心现经光滑尽向蛇的士兵发展
舌苔逐渐脱落
又无法生心态
最终我们看见的是蛇光滑如静面
就好像刚刚剥皮的鸡蛋一样
并同时伴有气血不足的一些症状
比如说有头晕耳鸣
气短乏力
声音低微
心肌滞汗
口唇淡而无华
面色茭白等等
或者是萎黄等等
这一些症状呢
都属于气血亏虚
另一类呢
就是全无舌色
肤白而无华
甚至连牙龈口唇也变得苍白而无华
属于枯白色
其次呢
阳气衰败
脱血夺气
多见于气血极度耗损
或者是阳虚阴盛的一种危重患者
蛋白蛇的舌苔一般为薄白苔
或者是白利胎
极少也有灰黑苔和光波无胎
但是呢
我们临床上进蛋白胎
必须分清其舌体的大小
**的润燥等情况
根据此情况呢
我们来判别寒热虚实
病情的轻重
蛋白色舌体博大
属气虚
舌尖受
属阴阳两虚
舌命湿润而舌体胖大
舌冰上有齿痕
属于阳虚
水湿内生
或者是中焦气滞
湿满脾脏等等
舌色蛋白而少精的
是由于阳气虚损而不能生化津液
或者是阳虚水停
津液不能上沉之布
所以说
临床上常见于腹中停水的患者
口舌反禁干燥
欲饮水而饮水不足
我们可以用补阳益气
生津润燥的方法去治疗
蛋白色而有白沫
胸中有寒湿
或为冷饮瓜果所伤
治疗呢易辛温宣利
蛋白色净
津液干枯
无论是外感温病或者是内伤杂病
都属于难治之症
蛋白色透明
属于**厥疾
属于难治之症
蛋白舌结合舌体的大小
润燥情况以及胎质胎色来分析
其特征表现为色浅
胎薄
滑润
以及舌体的胖嫩和舌苔剥落
蛋白蛇在内伤杂病中较为肠见
久病后肠见蛋白蛇
提示脏腑亏虚
治疗以温补为主
无论是内伤还是外感热病
进到蛋白色
一般多主虚症
提示病情较长
在临床上呢
蛋白色因为所经的胎色不同
虽诊病不一样
但不外乎主虚
主寒
主气血亏虚
实际上呢
我们可以理解为
蛋白蛇的形成主要有三点
第一
气血不足
舌部血脉充盈不足引起来的
第二
阳气不足
不能温润血液上涌于舌而引起来的
另外一个是阳虚内寒
静脉收引气血不能上涌于舌
蛋白色我们不管怎样去分析
主要的是主气血两虚
阳虚或者是一些慢性的消耗性的一些疾病
现在我们分析第一个朋友的舌头照片
首先呢
我们看蛇尚这张照片
这一张蛇尚照片和我们今天讲的蛋白蛇非常相似
我们可以说
这就是一个典型的蛋白蛇
我们刚刚讲课的时候也讲的很清楚
蛋白蛇呢
就是主气血亏虚
属阳虚
我们还是先看舌尖
舌尖呢
比其他部位稍微红一点点
但是呢
这个红属于淡红
偏于正常人的淡红
我们看这张照片呢
我们稍微要放大一点点去看
不放大的话
我们就看的不是特别清
刚刚我也说了
舌尖偏淡红
属于正常舌色
接着我们再看蛇脸旁边
放大照片以后
蛇脸旁边是看得到很清楚
是由齿痕
此横舌呢
就是典型的脾虚
脾虚的一个症状
我们也可以理解为脾阳虚
在这里脾阳虚以后呢
它会出现腹胀纳呆
病痰会出现一个怕冷
舌正中间呢
舌苔是蛋白色
但是呢
舌苔稍微的有一些腻啊
有一些力
属于逆白苔
力代表的是痰饮水湿
白代表的是有寒或者是阳虚
我们再结合着舌色偏淡
所以说
我们总结起来的话
就属于阳虚
还有这一个气血亏虚
至于舌上这张照片
我们看舌根部看的不是特别清
我们只能看到舌根部的一部分
但是呢
我们虽然说只看到一部分
但是我们还是可以判断的出
有肾阳虚的表现迹象在
我们通过舌边有齿痕
舌中白腻滑苔
舌根部偏于阳虚
整体来说
我们可以认定就是脾肾阳虚
再加气血亏虚
脾肾阳虚以后
痰湿内生
中焦气机被遏制住
总而言之
这一张照片呢
就是一个虚症
气血亏虚
肾阳虚
脾阳虚
就是一个以阳虚为主
气血亏虚为主的一个这么一个舌态
舌质
舌色
接着我们再看舌下这张照片
舌下这张照片呢
我们稍微放大以后去看
舌根部明显的有淤血
为什么说有淤血呢
因为舌根部两侧呈纵深蔓延的都是黑色的
主静脉
小络脉都出现了不同程度的淤堵
虽然说这一个淤堵黑色的没有到舌尖上面去
但是呢
舌基本上堵了一半
大家晚上好
我是张立斌张医生
现在开始讲课
今天我们讲蛇质病症诊病里面的舌色病症诊病之蛋白色
蛋白色
其舌色较淡
红色浅淡
白多红少
甚至全无血色
我们称为蛋白色
关于这个舌下照片
它没有往上
往舌
也就是往舌尖上面去发展的趋势
但是呢
它朝两旁边在蔓延
我们大家应该看的也很清楚
但是舌下还没有完全出现肿胀
弯曲或者是并形
我们呢也不能够去忽视
因为淤血已经有向纵生蔓延的一个趋势
其次
舌系在正中间照片的右侧
也就是这位朋友的左侧
我们可以看得到多个小息肉结节
这个小息肉结节呢
就是由于脾肾阳虚
痰湿内阻以后
折射在舌下的一个最好的一个印证
我们继续把照片放大
我们可以看得到舌下这张照片
舌尖下面也有很多个小点刺的息肉
通过舌上舌下的分析
我个人觉得
这位朋友是痰湿明显的比淤血要严重
所以说呢
这位朋友重中之重就是要温脾阳
温肾阳
去寒湿
同时呢
补一下气血
再刺之活血化瘀
关于这位朋友的舌上舌下照片
我们就分析到这里
